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一名27歲女性，發現右邊乳房有個很大的硬塊，已造成穿著上困擾，硬塊確實已存在約一年，近兩三個月快速成長，經超音波檢查發現一個多葉狀腫瘤，

施以手術將其移除，檢體病理報告為15公分大小「良性葉狀腫瘤」，惟不到二年，患者再次因腫瘤復發前來求診，經手術切除之後，檢體病理報告仍為17公分大小「良性葉狀腫瘤」。

另名43歲女性，兩側乳房大小不對稱，患者已知小小的乳房硬塊已存在數年，但近二個月快速成長，造成右乳碩大負擔，超音波檢查亦發現一個多葉狀腫瘤，經進一步檢查，

癌症指標ＣＡ153及ＣＥＡ，兩者均正常。開刀切除檢體病理報告為21公分大小之「邊緣性葉狀腫瘤」，一年後於例行性追蹤時，發現舊傷口底下有一個10公分腫瘤，且可能已轉變為癌症，

建議全乳切除手術，手術後病理報告確已轉變為10公分大小之「惡性葉狀腫瘤」。

郭綜合醫院外科部長黃太謙指出，「葉狀腫瘤」並不多見，只佔乳房原發性腫瘤不到1％，常見於40到50歲間的中年婦女，青少年則少見，葉狀腫瘤與纖維腺瘤同屬於纖維上皮性腫瘤，

所以在腫瘤小的時候，常被誤認為纖維腺瘤，還有學者認為，葉狀腫瘤大有可能是纖維腺瘤轉變而來。

黃太謙表示，在臨床症狀表現上，常可發現這種腫瘤可能在患者身上存在數年，但不易被患者察覺或重視，即使受到注意，多數亦呈現無痛性腫塊，而在某段增生期後迅速長大，

甚至可達到2,30公分，由於體積太大了，以至於乳房表面靜脈容易擴大曲張，看起來更是「惡形惡狀」。診斷上可透過乳房攝影、超音波、磁振造影、細針穿刺細胞學檢查、

粗針穿刺活體切片等各種方式，但僅活體切片足以提供較確切的診斷；而一般癌症指數則幾乎正常，無助於鑑別診斷。治療上以手術切除最標準。

黃太謙說，罹患此種疾病，即使在開刀後，復發的機會仍然很高，約為20至30％之間，且容易在兩年內發生。就「良性葉狀腫瘤」而言，復發中的10至20％可能轉變為惡性。

但整體的預後還算不錯，五年存活率可達90％以上，即使是惡性葉狀腫瘤，五年存活率仍高達65％。

黃太謙部長特別叮嚀女性朋友，乳房摸到腫塊時，不論軟硬大小，應即時就醫，千萬不要「以拖待變」，以期早期發現早期治療，在治療上可與醫師仔細討論，以獲得較好的治療結果。

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